Zácpa u kojenců: Příčiny, klinické projevy a léčba

2 minuty

Téma

Děti
Tipy

Péče o děti je jedním z nejtěžších životních úkolů a pokud Vaše miminko trpí kojeneckou zácpou, může to být ještě těžší.

Hrudkovitá, suchá, úporná a občas bolestivá stolice je příznakem zácpy u kojenců. Existují však další příznaky, které se liší od zácpy u dospělých. Vědět, na co si dát pozor, může pomoci ulevit Vašemu miminku od potíží a předejít komplikacím.

V tomto článku rozebíráme příznaky zácpy u kojenců, tedy to, jak vypadá stolice kojenců při zácpě a jak by se měla miminka normálně vyprazdňovat. Zkoumáme také příčiny zácpy u novorozenců a dostupné možnosti léčby, aby Vaše miminko mohlo opět naplnit plenku bez bolesti a diskomfortu.

Co je to kojenecká zácpa?

Funkční zácpa je v dětském věku běžným problémem, kterým podle odhadů trpí celosvětově 3 % dětí. Zácpa je definována jako období, kdy k vyprázdnění dochází dvakrát nebo méně než dvakrát týdně a stolice je doprovázena dalšími souvisejícími příznaky.Každé dítě je však jedinečné a intervaly mezi stolicí se pravděpodobně také liší.

Vaše miminko je na světě nové a dělá krůčky ke své první stolici. Zatímco se učí, jak na to, jeho tělo se přizpůsobuje jeho růstu – a stejně tak se přizpůsobí i jeho způsob vyprazdňování. Jak často bude mít stolici, závisí také na tom, co jí. Například kojené děti nemusí mít stolici každý den.

Pokud Vaše miminko vykazuje známky kojenecké zácpy, vezměte ho k lékaři. Snažte se však zachovat klid – změny ve vyprazdňování stolice Vašeho miminka může způsobit celá řada různých faktorů a většina z nich není důvodem k obavám.

Jak rozpoznat klinické projevy zácpy u kojence

Nejtěžším aspektem zácpy u novorozenců je to, že dítě Vám nemůže říct, co se děje, může jen křičet na celý dům. Když mají zácpu starší děti, jsou už alespoň schopné mluvit o tom, co je trápí.

Je tedy na Vás, abyste sledovali příznaky, které naznačují, že by důvodem zoufalého pláče Vašeho miminka mohla být zácpa.

Dávejte si pozor na následující příznaky zácpy:

méně častá stolice než obvykle
větší úsilí než obvykle
prohnutá záda během vyprazdňování v důsledku zvýšeného úsilí
stolice, která vypadá jinak (viz podrobnosti níže)
nadýmání a nafouklé bříško
bolestivé křeče

Jak vypadá stolice miminka při zácpě?

Při zácpě kojence a při zvýšené námaze během vyprazdňování může stolice Vašeho miminka vypadat jinak než jeho typická řidší, měkká stolice. Mohla by mít podobu malých, tvrdých oblázků nebo tvrdé hrudky tvaru golfového míčku.

Stolice může být také řídká a vodnatá v důsledku tuhé, hrudkovité stolice, jejíž odchod je obtížný.

Normální režim vyprazdňování

„Normální“ režim vyprazdňování je u každého miminka jiný, stejně jako je tomu u dospělých.

Římská kritéria IV je škála, kterou lékaři používají ke stanovení diagnózy zácpy. Podle této škály se do věku 4 let defekace stolice méně než dvakrát týdně vymyká „normálu“.

Hlavní příčiny zácpy u kojenců

K zácpě u kojenců a batolat obvykle dochází v době, kdy se učí chodit na nočník. I když u některých dětí je zácpa pravděpodobnější než u jiných, spouštěče jsou u většiny dětí často podobné.

Koneckonců, učení se na nočník může být děsivé. Vaše dítě vstupuje do zcela nového světa, přichází o pohodlí, které mu poskytuje pouhé vyprázdnění do plenky. Stačí, aby jednou zažilo bolest, když „jde na velkou“ a může se stát, že Vaše dítě bude v budoucnu příliš dlouho zadržovat stolici, jen aby se vyhnulo traumatům z „dospívání“.

Dobrou zprávou je, že až u 95 % dětí není příčinou kojenecké zácpy žádná chronická porucha nebo fyzický problém. Zácpu mohou způsobit změny ve stravě dítěte, např. přechod z kojení na umělé mléko nebo kravské mléko.

Rady, jak pečovat o kojence se zácpou

Vaše dítě je celý Váš svět, a proto může být znepokojující, když vidíte, že má bolesti kvůli kojenecké zácpě. Existuje však několik domácích prostředků proti kojenecké zácpě, které můžete vyzkoušet:

1. Sledujte stolici při změnách ve stravě

Sledujte změny stolice Vašeho miminka, zejména pokud ho odstavujete a přecházíte na pevnou stravu. Zácpa u kojenců běžně začíná právě v tomto období.

2. Teplá koupel

Když dítěti dopřejete teplou koupel, může mu to pomoci uvolnit se, což by mohlo snížit jeho úzkost spojenou s vyprazdňováním. Pro větší zábavu a uvolnění jim do vaničky vhoďte gumovou kačenku.

3. Hydratace

Voda, jako součást zdravého životního stylu, je důležitá pro udržení hydratace.

Poraďte se s lékařem Vašeho dítěte, kolik byste měli doplnit tekutin, aby to odpovídalo velikosti a fyzickým potřebám Vašeho dítěte.

5. Ovoce a vláknina

Vědci zjistili souvislost mezi nedostatečným příjmem vlákniny a zácpou kojenců.

Zkuste dítěti podávat dětskou stravu obsahující hrachové pyré nebo sušené švestky, protože obě tyto potraviny mají vysoký obsah vlákniny.Vláknina je užitečným nástrojem pro prevenci a zvládání zácpy, protože zvětšuje objem stolice a pomáhá jejímu přesunu trávicí soustavou.

6. Léky na zácpu kojenců

Zatímco některé léky, např. některá kontaktní (stimulační) projímadla, nejsou pro kojence vhodné, kapky Guttalax^® lze použít u dětí od 4 let. Polyethylenglykol je lékem první volby při zácpě. Mezi možnosti druhé volby patří laktulóza a klystýr.

Měli byste navštívit lékaře kvůli zácpě u kojence?

Navštivte pediatra, pokud:

zjistíte krvácení z konečníku Vašeho dítěte nebo krev ve stolici,
vaše dítě je nafouklé,
vaše dítě má pravidelné nebo trvalé bolesti bříška,
vaše dítě pravidelně zvrací,
vaše dítě hubne.

Pokud jiná opatření nepomohou zmírnit zácpu Vašeho dítěte, je důležité, aby lékař tyto stavy vyloučil. Může Vám pomoci najít další způsoby, jak zajistit, aby se u Vašeho děťátka obnovilo normální vyprazdňování.