Como lidar com a prisão de ventre em crianças?

A prisão de ventre é uma condição generalizada entre bebés e crianças1. À medida que os seus corpos se desenvolvem, passam por alguns períodos críticos, que podem desencadear a prisão de ventre: a introdução de alimentos sólidos, a educação sobre o uso da casa de banho e o início da escola.

A prisão de ventre infantil é reconhecida por fezes duras e pouco frequentes e pela perda involuntária de fezes na roupa interior. É uma condição debilitante que muitas vezes está associada à dor abdominal e pode causar sofrimento à criança e à família2.

Porque é que bebés e crianças podem sofrer de prisão de ventre ocasional?

Quando se trata de prisão de ventre ocasional em crianças, ou obstipação pediátrica, tudo depende de detetar os sinais e sintomas da prisão de ventre.

A boa notícia é que em 90 a 95% das crianças afetadas pela prisão de ventre não há motivo para preocupação, porque para este tipo de prisão de ventre "funcional", nenhum mecanismo único ou doença orgânica pode ser encontrado para causá-lo.9

Bebés

  • Pelo menos quatro descargas leves, granuladas e amarelas são consideradas normais por dia. Bebés amamentados têm maior frequência de evacuação do que aqueles alimentados com leite de fórmula.
  • Com o início do desmame, a evacuação pode tornar-se menos frequente, no entanto, as fezes permanecem moles.
  • Após um ano de idade, a maioria dos bebés produz fezes moles, mas formadas uma ou duas vezes por dia.10

Crianças

As crianças podem ficar presas de intestino quando estão ansiosas com algo, como começar numa nova escola ou ter problemas em casa. Outra causa pode ser uma dieta pobre em fibras. Algumas crianças evitam ir à casa de banho, mesmo quando realmente têm vontade de ir. Às vezes, medicamentos como antidepressivos e aqueles usados para tratar deficiências de ferro podem também causar prisão de ventre.11

Detetar os sintomas da prisão de ventre

As crianças têm hábitos de casa de banho diferentes. Se a criança não fizer cocó todos os dias, isso não significa necessariamente que ela tenha prisão de ventre. Algumas crianças fazem três vezes ao dia, enquanto outras fazem uma vez a cada 1-2 dias. Mas há vários sinais claros que pode observar, como por exemplo, que o seu filho faz menos cocó do que o normal, tem problemas ou dor quando evacua, vê manchas na roupa interior com pedaços de fezes ou um pouco de sangue no papel higiénico3.

As crianças podem ter prisão de ventre se tiverem4:

Menos de três evacuações numa semana

Dificuldade em ter um movimento intestinal

Fezes (cocó) duras, secas e anormalmente grandes

Se o seu filho tiver uma consistência de fezes duras e muitas vezes sofrer de esforço para fazer cocó, dor com a passagem de fezes ou até mesmo de retenção de movimentos intestinais, recomendamos que consulte o seu pediatra5,4.

O que poderá estar a causar desconforto?

Na maioria das vezes, a prisão de ventre funcional em crianças é causada por movimentos intestinais dolorosos que resultam na retenção voluntária de fezes, em que a criança procura evitar a defecação desagradável (treino de casa de banho, mudanças na rotina ou dieta, eventos stressantes, doença intercorrente, indisponibilidade de casas de banho, etc.)6.

Como prevenir a prisão de ventre ocasional nas crianças?

Assim que a prisão de ventre tiver sido diagnosticada numa criança (com a ajuda de um pediatra), há alguns passos que pode tomar para ajudá-la a sentir-se melhor e desenvolver hábitos úteis. As crianças tendem a imitar os adultos. Dar o exemplo e ter os hábitos certos pode ter um efeito a longo prazo na dieta da criança (e na sua!).

Gama de soluções Dulco®

Fale com o médico antes de dar ao seu filho qualquer tipo de medicamento de venda livre para a prisão de ventre4. No entanto, muitas vezes é necessário usar medicação laxante para ajudar as crianças obstipadas a alcançar os movimentos intestinais regulares. Descubra a gama de soluções Dulco®.

Saiba mais sobre a prisão de ventre ocasional

Aqui encontra respostas para algumas das perguntas mais comuns sobre a prisão de ventre ocasional. Oferecemos-lhe orientação sobre como pode ver-se livre da prisão de ventre e como manter a regularidade intestinal.

    1. Müller-Lissner SA, Kamm MA, Scarpignato C, Wald A. Myths and misconceptions about chronic constipation. Am J Gastroenterol. 2005 Jan;100(1):232-42.

    2. Benninga MA, Candy DC, Taminiau JA. New treatment options in childhood constipation? J Pediatr Gastroenterol Nutr. 2005 Sep;41 Suppl 1:S56-7.

    3. Loening-Baucke V. Chronic constipation in children. Gastroenterology. 1993 Nov;105(5):1557-64.

    4. Murren-Boezem, J. Constipation (KidsHealth). Department of Nemours Childrens Urgent Care. 2018. https://kidshealth.org/en/parents/constipation.html

    5. Loening-Baucke V. Prevalence, symptoms and outcome of constipation in infants and toddlers. J Pediatr. 2005 Mar;146(3):359-63.

    6. Gordon M, MacDonald JK, Parker CE, Akobeng AK, Thomas AG. Osmotic and stimulant laxatives for the management of childhood constipation. Cochrane Database Syst Rev. 2016 Aug 17;2016(8):CD009118.

    7. Carroccio A, Iacono G. Review article: Chronic constipation and food hypersensitivity--an intriguing relationship. Aliment Pharmacol Ther. 2006 Nov 1;24(9):1295-304.

    8. Constipation Guideline Committee of the North American Society for Pediatric Gastroenterology, Hepatology and Nutrition. Evaluation and treatment of constipation in infants and children: recommendations of the North American Society for Pediatric Gastroenterology, Hepatology and Nutrition. J Pediatr Gastroenterol Nutr. 2006 Sep;43(3):e1-13. doi: 

    9. Rubin G, Dale A. Chronic constipation in children. BMJ. 2006 Nov 18;333(7577):1051-5. doi:10.1136/bmj.39007.760174.47. PMID: 17110723; PMCID: PMC1647395.

    10. NICHD, Sep 7, 2021 - https://www.nichd.nih.gov/health/topics/infantcare/conditioninfo/basics

    11. “Constipation in Children.” Johns Hopkins Medicine, 19 Nov. 2019, www.hopkinsmedicine.org/health/conditions-and-diseases/constipation-in-children.