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Quels sont les différents types de laxatifs?

Lorsque l’on pense aux laxatifs, on se rappelle peut-être immédiatement du film American Pie et de cette scène où Paul Finch court désespérément à la recherche de toilettes dans les couloirs du lycée après avoir été piégé. Ce cas extrême d’utilisation de laxatif est tout sauf idéal. Utilisés correctement, les laxatifs n’ont pas tous un effet aussi dramatique et immédiat. Lorsqu’aucune autre solution ne fonctionne, les laxatifs permettent de soulager la constipation occasionnelle de manière sûre et efficace.

Environ 15 % des adultes souffrent au moins une fois par an de constipation, une lutte inconfortable et personnelle. La paresse intestinale peut provoquer des symptômes tels que ballonnements et douleurs, altérer les performances et compliquer les tâches quotidiennes. Ce que beaucoup ignorent : la constipation peut être traitée efficacement et en toute sécurité avec des laxatifs.1,2

Lisez la suite pour en savoir plus sur l’utilisation des laxatifs pour traiter la constipation, y compris les différents types existants, leur fonctionnement et leurs effets secondaires potentiels.

Laxatifs contre la constipation : options de traitement, utilisation et sécurité

Si modifier votre alimentation et votre mode de vie ne suffit pas à relancer votre transit intestinal, les laxatifs peuvent être une solution efficace pour soulager la constipation. Comme tous les médicaments, les laxatifs peuvent entraîner certains effets secondaires, mais ceux-ci ne doivent pas vous inquiéter outre mesure.

Utilisés conformément aux indications, les laxatifs sont généralement sûrs et peuvent vraiment faire la différence.

Voici quelques exemples de laxatifs utilisés pour traiter la constipation.3

Types de laxatifs

1. Laxatifs de lest (riches en fibres)

Les laxatifs de lest, comme les graines de psyllium, agissent en absorbant l’eau dans l’intestin, augmentant ainsi le volume des selles. Cela stimule le côlon et favorise le transit intestinal. Chez certaines personnes, ces laxatifs peuvent provoquer des ballonnements, des douleurs abdominales ou une sensation de lourdeur.1,4,5

2. Laxatifs émollients (ramollisseurs de selles)

Les ramollisseurs de selles à base de Macrogol (comme DulcoSoft®) réduisent la tension superficielle des selles, permettant à l’eau et aux graisses de les pénétrer, les rendant plus molles et plus faciles à évacuer.

Ils n’entraînent pas un besoin urgent d’aller à la selle, mais facilitent l’évacuation des selles, ce qui est particulièrement utile après une opération ou un accouchement.1,5,6

3. Agents lubrifiants

Les agents lubrifiants, tels que l'huile minérale, aident à lubrifier les selles en diminuant l'absorption d'eau dans votre ventre. Cela facilite le mouvement des selles à travers votre corps.7

4. Laxatifs osmotiques

Les laxatifs osmotiques retiennent l’eau dans les intestins, ramollissant les selles et facilitant leur évacuation. Les plus courants sont les solutions à base de polyéthylène glycol (Macrogol, comme dans DulcoSoft®), la lactulose et les solutions contenant du magnésium.

Ils attirent l’eau dans le tractus intestinal, ce qui augmente le volume et la teneur en eau des selles. Cela stimule les mouvements intestinaux et facilite le transit. On distingue trois types de laxatifs osmotiques : les solutions salines (sels de magnésium), la lactulose et les polymères (Macrogol/polyéthylène glycol). Certains pouvant contenir des sels minéraux, il est recommandé de consulter un professionnel de santé avant utilisation.8

5. Laxatifs stimulants

Lorsque les changements alimentaires et de mode de vie ne suffisent pas, les laxatifs stimulants peuvent être utilisés en complément.3 Ils sont souvent associés aux laxatifs osmotiques comme DulcoSoft®.

Un exemple populaire est DulcoLax®. Ce laxatif stimule les muscles intestinaux et augmente la teneur en eau des selles. Ses principes actifs, le bisacodyl et le picosulfate de sodium, favorisent la contraction du côlon (péristaltisme) et ramollissent les selles, facilitant ainsi leur passage.7,10,11

La gamme DulcoLax® propose des laxatifs stimulants sous différentes formes. Retrouvez-les ici.

Quels laxatifs devriez-vous utiliser?

Si manger plus de fruits ou faire une petite promenade ne suffit pas à relancer votre transit, les laxatifs peuvent être une solution efficace. Les recommandations médicales privilégient les laxatifs stimulants et osmotiques disponibles sans ordonnance.18

La gamme DulcoLax® et DulcoSoft® propose différentes solutions adaptées aux besoins de chacun. Les suppositoires agissent rapidement en ciblant directement la zone concernée, tandis que les dragées sont à prendre le soir pour un effet doux au réveil.

Découvrez l’ensemble des produits DulcoLax®.

Si ces options ne suffisent pas à soulager votre constipation, n’hésitez pas à consulter un médecin ou un pharmacien pour obtenir un traitement adapté. La constipation est un problème courant, mais des solutions existent.3,17

Comment prendre les laxatifs ?

Les laxatifs stimulants sont généralement bien tolérés, mais chaque type de laxatif a ses propres recommandations en termes de dosage et d’utilisation. Il est donc essentiel de suivre les instructions figurant sur la notice. Un surdosage peut entraîner des effets indésirables.12,13

Certains laxatifs peuvent interagir avec d’autres médicaments ou être contre-indiqués en cas de pathologies spécifiques. Il est conseillé de consulter un professionnel de santé avant de commencer un traitement, surtout si vous êtes enceinte, allaitez ou prenez d’autres médicaments.

Combien de temps peut-on prendre des laxatifs ?

En cas de constipation passagère, par exemple lors d’un voyage, un laxatif stimulant peut suffire ponctuellement. Bien que certains laxatifs puissent être pris sur le long terme, il est préférable de demander l’avis d’un médecin si vous en avez besoin régulièrement.13,14

Dans certains cas, une utilisation prolongée de laxatifs stimulants est possible, à condition que la cause de la constipation soit bien identifiée et suivie médicalement.2

Alternative aux laxatifs

Modifier son alimentation et son mode de vie peut avoir un impact significatif sur la santé intestinale.1

Les aliments riches en fibres, comme les céréales complètes, les légumineuses, les fruits et légumes, favorisent le transit en augmentant le volume des selles. Veillez également à boire suffisamment d’eau pour améliorer l’efficacité des fibres.15,16

L’activité physique stimule les muscles abdominaux et favorise la digestion. Même une simple promenade peut améliorer votre transit.15

Enfin, la posture aux toilettes joue un rôle : adopter une position accroupie (en surélevant les pieds) peut faciliter l’évacuation des selles.15

La constipation peut être temporaire et traitée efficacement. N’hésitez pas à consulter un professionnel de santé si le problème persiste.

Sources

  1. Khanna, S. (2020) Mayo Clinic on Digestive Health: How to prevent and treat common stomach and gut problems. Mayo Clinic Press.
  2. Wang, T.C., Camilleri, M., Lebwohl, B., Wang, K.K., Lok, A.S., Wu, G.D. and Sandborn, W.J. eds., 2022. Yamada's Textbook of Gastroenterology. John Wiley & Sons.
  3. Bashir A, Sizar O. Laxatives. [Updated 2022 Oct 13]. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2022 Jan-. Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK537246/
  4. Poitras, P., Bouin, M., Faure, C., Dapoigny, M. (2022). Constipation. In: Poitras, P., Bilodeau, M., Bouin, M., Ghia, JE. (eds) The Digestive System: From Basic Sciences to Clinical Practice. Springer, Cham. https://doi.org/10.1007/978-3-030-98381-9_15
  5. Bharucha, A. (2021) Constipation, American Gastroenterological Association. American Gastroenterological Association. Available at: https://patient.gastro.org/constipation/ (Accessed: January 9, 2023).
  6. Hannoodee S, Annamaraju P. Docusate. [Updated 2022 Jul 17]. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2022 Jan-. Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK555942/
  7. Stephen M Borowitz, M.D. (2022) Pediatric constipation medication, Medscape. Medscape. Available at: https://emedicine.medscape.com/article/928185-medication (Accessed: January 10, 2023).
  8. Mayo Clinic (2023) Laxative (oral route) description and brand names, Mayo Clinic. Mayo Foundation for Medical Education and Research. Available at: https://www.mayoclinic.org/drugs-supplements/laxative-oral-route/description/drg-20070683 (Accessed: January 10, 2023).
  9. Siegel JD, Di Palma JA. Medical treatment of constipation. Clin Colon Rectal Surg. 2005 May;18(2):76-80. doi: 10.1055/s-2005-870887. PMID: 20011345; PMCID: PMC2780140.
  10. Müller-Lissner SA, Kamm MA, Scarpignato C, Wald A. Myths and misconceptions about chronic constipation. Am J Gastroenterol. 2005 Jan;100(1):232-42. doi: 10.1111/j.1572-0241.2005.40885.x. PMID: 15654804.
  11. Gordon M, MacDonald JK, Parker CE, Akobeng AK, Thomas AG. Osmotic and stimulant laxatives for the management of childhood constipation. Cochrane Database Syst Rev. 2016 Aug 17;2016(8):CD009118. doi: 10.1002/14651858.CD009118.pub3. PMID: 27531591; PMCID: PMC6513425.
  12. NHS (2022) Laxatives, NHS choices. NHS. Available at: https://www.nhs.uk/conditions/laxatives/ (Accessed: January 10, 2023).
  13. Over-the-counter laxatives for constipation: Use with caution (2022) Mayo Clinic. Mayo Foundation for Medical Education and Research. Available at: https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/constipation/in-depth/laxatives/art-20045906 (Accessed: January 10, 2023).
  14. Portalatin M, Winstead N. Medical management of constipation. Clin Colon Rectal Surg. 2012 Mar;25(1):12-9. doi: 10.1055/s-0032-1301754. PMID: 23449608; PMCID: PMC3348737.
  15. 8 home remedies for constipation (2022) Cleveland Clinic. Cleveland Clinic. Available at: https://health.clevelandclinic.org/home-remedies-for-constipation/ (Accessed: January 10, 2023).
  16. Eating, diet & nutrition for constipation. https://www.niddk.nih.gov/health-information/digestive-diseases/constipation/eating-diet-nutrition
  17. Bharucha AE, Pemberton JH, Locke GR 3rd. American Gastroenterological Association technical review on constipation. Gastroenterology. 2013 Jan;144(1):218-38. doi: 10.1053/j.gastro.2012.10.028. PMID: 23261065; PMCID: PMC3531555.
  18. Andresen V, Becker G, Frieling T, et al. Aktualisierte S2k-Leitlinie chronische Obstipation der Deutschen Gesellschaft für Gastroenterologie, Verdauungs- und Stoffwechselkrankheiten (DGVS) und der Deutschen Gesellschaft für Neurogastroenterologie & Motilität (DGNM) – April 2022 – AWMF-Registriernummer: 021–019. Z Gastroenterol. 2022;60(10):1528-1572. doi:10.1055/a-1880-1928

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