Felnőttkori székrekedés: okok, tünetek, megelőzés, kezelés
Nehéz? Kellemetlen? Ritka? Bármilyenek is legyenek a székrekedés tünetei, nagyon bosszantó tud lenni, ha a széklet nehezen távozik.
Székrekedés terhesség alatt: okok, tünetek, megelőzés, kezelés
10 perces olvasmány
Téma
A női test a várandósság időszakában hatalmas változásokon megy keresztül, ami az emésztőrendszert sem hagyja érintetlenül. A terhesség alatt a testtömeg növekszik és funkciói változnak. A szervezet a szokásosnál nagyobb mennyiségű progeszteron és ösztrogén hormont termel, ami a bélfalban lévő simaizmok ellazulását is eredményezi. E hormonok hatására az egész emésztőrendszer lelassul. A növekvő méh nyomása mellett a beleknek néha több időre van szükségük az emésztéshez. Ilyenkor a nőknél hasi fájdalom vagy kellemetlen érzés, nehéz és ritka székletürítés, valamint kemény székletürítés jelentkezik. Ezek a székrekedés szokásos jelei1,2. A székrekedés okozta alhasi fájdalom a terhesség mindhárom trimeszterben is jelentkezhet.
A székrekedés gyakori tünetei a terhesség alatt
A biztonságos és nyugodt terhesség érdekében minden kellemetlenséget érdemes megfelelően kezelni, beleértve a székrekedést is, amely a hányinger után a második leggyakoribb gyomor-bélrendszeri panasz a terhesség alatt3. A tünetek a terhesség harmadik trimeszterében a legmarkánsabbak, és negatívan befolyásolhatják a betegek mindennapi életét:
- Heti háromnál kevesebb székletürítés esetén székrekedésről beszélünk (ez egy átlagos adatokon alapuló durva becslés. Ha továbbra is kétségek merülnek fel, ne habozz konzultálni orvosoddal, hogy mihamarabb megoldást találjatok a terhesség alatti székrekedés ellen!)4;
- Száraz, kemény széklet vagy túlzott erőlködés;
- Gázok, puffadás és hasi diszkomfortérzés terhesség esetén;
- Olyan érzés, mintha nem tudnál teljesen üríteni.
A székrekedés okai a terhesség időszakában
A terhesség igencsak próbára teszi a női testet, és néha nehéz beszélni a kellemetlenségekről. A terhes nők körülbelül 50%-a tapasztal székrekedést, és a tünetek előfordulásának esélye a szülés közeledtével egyre nő. Bár az állapot nem veszélyes, a terhesség alatt mégis foglalkozni kell vele, hogy kíméld magadat és a magzatot1,2. Szerencsére a székrekedés ellen a kismamák számára is van megoldás.
A hormonok növekedése és a test változása a terhesség alatt
A terhességi trimeszterek alatt különböző folyamatok miatt lehet panaszuk a kismamáknak a székrekedésre:
Első trimeszter
A puffadt érzés fő oka a szervezet által termelt progeszteron és ösztrogén megnövekedett mennyisége. Ez a hormon azért van jelen, hogy a terhesség nyolcadik hónapjáig megakadályozza a méhösszehúzódásokat, és a test minden izmára hat, beleértve az emésztőrendszert is. A bélizmok ellazításával a progeszteron a perisztaltikus összehúzódások csökkentésével lassítja az emésztést, így az étel lassabban halad át a gyomor-bél traktuson, ami szárazabb és keményebb széklethez vezet2.
Második trimeszter
A későbbi hónapokban a méh növekszik, ezért nyomja az alsó bélszakaszt, és a gyomrot is. Emiatt gyakran gyomorégés jelentkezik és a táplálkozási rutin is felborul. A kismamák ilyenkor áttérnek a többszöri, kis mennyiségű étkezésekre. Fontos odafigyelni az éhségrohamokra és a kívánósságra. Ha elegendő rostdús étel szerepel az étlapon, az emésztési panaszok is csökkennek.
Harmadik trimeszter
A székrekedés legfőbb oka a méh megnövekedett nagysága, ami nyomást gyakorol a belekre. Mindemellett a vastagbélben a szokásosnál több folyadék és elektrolit szívódik fel, ami miatt a széklet keményebbé és a székletürítés nehezebbé válik. Ezek a hatások részt vesznek a bélmozgás lassításában2.
Stressz
A székrekedési panaszok elkerülhetetlenül befolyásolják a mindennapi életet, és szükségtelen stresszt okozhatnak.
Diéta és életmód
A terhesség alatt az étkezési szokások egy kicsit felborulhatnak. A helyes táplálkozás azonban nem csak a várandósság alatt fontos. Akár már terhes vagy, akár csak tervezed a terhességet, az egészséges, kiegyensúlyozott táplálkozás az egyik legjobb dolog, amit magadért és leendő gyermekedért tehetsz. Várandósan pedig a terhességi székrekedés ellen jótékony hatással lehet, ha helyesen táplálkozol.
Székrekedést okozó gyógyszerek
Egyes gyógyszerek* székrekedéshez vezethetnek, például4:
- depresszió kezelésére használt gyógyszerek
- alumíniumot vagy kalciumot tartalmazó savlekötők
- vaskészítmények
- egyes allergiagyógyszerek (antihisztaminok)
- bizonyos fájdalomcsillapítók (opioidok, nem szteroid gyulladáscsökkentők)
- egyes magas vérnyomás elleni gyógyszerek, beleértve a vízhajtókat is
- a Parkinson-kór kezelésére használt egyes gyógyszerek
*csak orvosi javaslatra szedhetőek az orvos utasításai szerint
Ha a terhesség alatt székrekedésben szenvedsz, és ilyen típusú gyógyszereket szedsz, ne hagyd abba egyszerűen, hanem beszélj az orvosoddal!
A hormonok szintjének csökkenése és az anya szervezetének regenerálódása a szülés után
A szülés után a szervezetednek még van némi tennivalója, például regenerálódni a hasi terület és a méh fontos változásai után. Ugyanakkor a vér hormonszintje rövid idő alatt lecsökken, és ez befolyásolhatja a bélműködést. Dióhéjban: a szervezeted éppen regenerálódik, ami átmeneti székrekedési tüneteket válthat ki, így ilyenkor a szülés utáni székrekedés kezelése igényel tennivalót.
Melyik a neked való termék?
Válaszolj néhány kérdésre a székelési szokásaiddal kapcsolatban, és mi ajánlunk neked egy terméket.
Hogyan előzzük meg a székrekedést a terhesség alatt?
Ha sikerült pontosan megállapítanod, hogy mi okozza a kellemetlen hasi tüneteket, akkor elkezdhetsz cselekedni. Jó hír: lehet, hogy néhány egyszerű szokás beiktatásával máris megkönnyebbülten élheted a mindennapjaidat! Íme néhány egyszerű tipp, hogy jobban érezd magad.
Testmozgás
Az első lépés a rendszeres mozgás lenne. Már egy séta is serkentheti a bélmozgást, csökkentve ezzel más kellemetlen problémák és betegségek, pl. lábdagadás vagy az aranyér kialakulásának kockázatát. Ha teheted, iktass be heti háromszor 20-30 perces testmozgást, mint természetes hashajtó a terhesség alatt!
Táplálkozz megfelelően!
A kiegyensúlyozott táplálkozás magában foglalja a rostos gyümölcsöket és a zöldségeket. Ez egy kiváló megelőzés a szervezeted ellátására mindazzal, amire szüksége van a hormonszint emelkedésének és a változások kompenzálásához.
A jó táplálkozás gyakran fedezi a vas-, kalcium- és vitaminszükségletedet a terhesség alatt, ami lehetővé teheti a székrekedést elősegítő vaspótlók szedésének csökkentését vagy elhagyását. Konzultálj az orvosoddal a vasszinted ellenőrzéséről és a terhesség alatti vasbevitel szabályozására vonatkozó ajánlásokról.
Rendszeres hidratálás
A terhesség alatt emelkedő progeszteronszint és a motilin hormonszint csökkenése a bélmozgási idő megnövekedéséhez és a bélből történő fokozott vízfelvételhez vezet, ami a széklet kiszáradását okozza3. Emiatt a megfelelő hidratálás kulcsfontosságú a szervezet megfelelő működéséhez. A magas rosttartalmú étrend és a sok folyadék kombinációja pedig segíti a salakanyagok eltávolítását.
Terhesség
A terhesség vagy a terhesség tervezése tökéletes alkalom arra, hogy újragondold az életmódodat, és hogy mi a legegészségesebb a számodra ebben az időszakban. Használd ki az alkalmat és beszélgess az orvosoddal olyan szokásokról, mint a dohányzás, az alkoholfogyasztás, és a terhesség kezelése a munkahelyen.
Mondd el a terhességgel és a szüléssel kapcsolatos aggodalmaidat vagy félelmeidet. Minél hamarabb foglalkozol ezekkel a félelmekkel és aggodalmakkal, annál nyugodtabban indulhatsz neki ennek az életre szóló kalandnak.
Gyakran ismételt kérdések
A nők hajlamosabbak a székrekedésre4. Ez az ösztrogén és a progeszteron jelenlétével magyarázható, olyan hormonokkal, amelyek közvetlenül zavarják a bélben történő mozgást. Ezután logikus, hogy a menstruációs ciklusok alatt a nőknél a székrekedés jelentős gyakorisággal fordulhat elő.
A női test a várandósság időszakában hatalmas változásokon megy keresztül, ami az emésztőrendszert sem hagyja érintetlenül. A terhesség alatt a test növekszik, a testtömeg növekszik, funkciói változnak, és a szokásosnál nagyobb mennyiségű progeszteron és ösztrogén hormont termel, a bélizmok hajlamosak ellazulni. E hormonok hatására az egész emésztőrendszer lelassul. A növekvő méh nyomása mellett a beleknek néha több időre van szükségük az emésztéshez. Ilyenkor a nőknél hasi fájdalom vagy kellemetlen érzés, nehéz és ritka székletürítés, valamint kemény székletürítés jelentkezik. Ezek a székrekedés szokásos jelei. Bár az állapot nem veszélyes, a terhesség alatt mégis foglalkozni kell vele, magad és a magzatod érdekében1,2.
A terhesség alatt emelkedő progeszteronszint és a motilin hormonszint csökkenése a bélmozgási idő megnövekedéséhez és a bélből történő fokozott vízfelvételhez vezet, ami a széklet kiszáradását okozza3.
Ha már kipróbáltad a rost- és folyadékbevitel növelését, a napi testmozgás vagy a bélflórát javító probiotikumok alkalmazását, a hashajtók jelentik a második vonalbeli terápiát. Általánosságban elmondható, hogy a hashajtók terhesség alatti alkalmazásáról nem áll rendelkezésre elegendő adat; azonban egyes hashajtókkal kapcsolatban korlátozott számú vizsgálatot végeztek, mások biztonságosságára pedig a szisztémás felszívódásukra vonatkozó információkból lehet következtetni3.
A vény nélkül kapható hashajtók általában jól tolerálhatók, de mint minden gyógyszert a terhesség alatt, javasoljuk, hogy a hashajtókat is elővigyázatossággal alkalmazd, és a kezelés megkezdése előtt konzultálj az orvosoddal arról, hogy milyen készítményt használj. Az ajánlott hashajtók típusai közé tartoznak a serkentő hatású hashajtók (pl. Biszakodil hatóanyagú hashajtók), a székletlágyító hashajtók, a rostkiegészítők és az ozmotikus hashajtók3.
A vény nélkül kapható hashajtók általában biztonságosak, de a kezelés megkezdése előtt kérd ki orvosod véleményét. A terhesség és a szoptatás ideje alatt leginkább a DulcoSoft belsőleges oldatot (orvostechnikai eszköz) ajánljuk, mert hatóanyaga csak mechanikusan hat: nem szívódik fel a bélrendszerből, és változatlan formában ürül ki a szervezetből.
Kíméletes hatása miatt hosszabb távon alkalmazható akár kisgyermek, aranyeres beteg esetén vagy terhesség és szoptatás ideje alatt is.
A legtöbb minimális felszívódással rendelkező hashajtó rövid távú használata során nem jár a fejlődési rendellenességek fokozott kockázatával5.
Tudományosan megállapítható, hogy a stresszbetegségek és a székrekedés gyakran együtt járnak. A vizsgálatok azt mutatják, hogy a szorongó (nyugtalanságot vagy aggodalmat érző) betegeknél lassabb a motilitás (a táplálék áthaladásának sebessége) a vastagbélben. A stressz és a székrekedés közötti kapcsolat magyarázatára felállított elmélet a bélrendszeri vegetatív idegrendszert és az agy-bél tengelyt érinti6.
Találd meg a neked való Dulcolax®-ot
A vény nélkül kapható Dulcolax® gyógyszerek három különböző adagolási formában (tabletta, belsőleges oldatos cseppek és végbélkúp) segítenek hatékonyan a székrekedés kezelésében, a rendszertelen széklet megszüntetésében. A DulcoSoft® (orvostechnikai eszköz és gyógyászati segédeszköz) pedig kíméletesen lágyítja a fájdalmas ürítéssel járó kemény, száraz székletet.
DulcoSoft® belsőleges oldat
Ha a kíméletes megkönnyebbülést választod*
*6 hónaposnál fiatalabb gyermeknek nem adható, illetve gyermekeknek 3 hónapnál hosszabb ideig nem adható.
Ez is érdekelhet
- Udani JK, Bloom DW. Effects of Kivia powder on gut health in patients with occasional constipation: a randomized, double-blind, placebo-controlled study. Nutr J. 2013 Jun 8;12:78.
-
John Hopkins Medicine. Health conditions and diseases – Constipation. 2021. https://www.hopkinsmedicin e.org/health/conditions-and- diseases/constipation
-
Schiller LR. Review article: the therapy of constipation. Aliment Pharmacol Ther. 2001 Jun;15(6):749-63.
-
Basilisco G, Coletta M. Chronic constipation: a critical review. Dig Liver Dis. 2013 Nov;45(11):886-93
-
Bharucha AE, Lacy BE. Mechanisms, Evaluation, and Management of Chronic Constipation. Gastroenterology. 2020 Apr;158(5):1232-1249.e3. doi: 10.1053/j.gastro.2019.12.034. https://doi.org/10.1053/j.gastro.2019.12.034
-
Camilleri M, Ford AC, Mawe GM, Dinning PG, Rao SS, Chey WD, Simrén M, Lembo A, Young-Fadok TM, Chang L. Chronic constipation. Nat Rev Dis Primers. 2017 Dec 14;3:17095.
-
Müller-Lissner SA, Kamm MA, Scarpignato C, Wald A. Myths and misconceptions about chronic constipation. Am J Gastroenterol. 2005 Jan;100(1):232-42.
-
World Gastroenterology Organisation. Coping with common gastrointestinal symptoms in the community: a global perspective on heartburn, constipation, bloating, and abdominal pain/discomfort May 2013. J Clin Gastroenterol. 2014 Aug;48(7):567-78.
-
U.S. Department of Health and Human Services National Institutes of Health (NIH) – National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDK). Constipation. 2018 - https://www.niddk.nih.gov/health-information/digestive-diseases/constipation/definition-facts
-
John Hopkins Medicine. Health conditions and diseases – Constipation. 2021. https://www.hopkinsmedicine.org/health/conditions-and-diseases/constipation
-
Mayo Clinic 2019 https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/constipation/symptoms-causes/syc-20354253