.webp)
Székrekedés gyerekeknél: okok, tünetek, megelőzés, kezelés
6 perces olvasmány
Téma
A székrekedés meglepően gyakori jelenség a csecsemők és a gyermekek körében1. Fejlődésük során több kritikus időszakon mennek át, amelyek székrekedést válthatnak ki. Ilyen a szilárd ételek bevezetése, a vécére szoktatás, óvodai beszoktatás vagy az iskolakezdés.
A gyermekkori székrekedés felismerhető a ritkán előforduló székletürítésről, kemény székletről és az önkéntelen székletürítésről alsóneműbe. Ez az állapot legyengíti a szervezetet, gyakran hasi fájdalmakkal jár, és a fájdalmas székelés szorongást okozhat a gyermeknek és a családnak egyaránt2.
Miért fordulhat elő székrekedés a csecsemőknél és a gyermekeknél?
A gyermekek alkalmi székrekedése esetén minden azon múlik, hogy a székrekedés jeleit és tüneteit időben észreveszed-e. A jó hír az, hogy a székrekedésben érintett gyermekek 90-95%-ánál nincs ok az aggodalomra, mert az ilyen típusú "funkcionális" székrekedés esetében nem lehet egyetlen mechanizmust vagy szervi rendellenességet sem találni, amely ezt okozhatná.
Csecsemők
Gyermekek
A szorongás gyakran kiválthat székrekedést a gyerekeknél. De okot adhat a gyerekeknek a székrekedésre, ha például iskolát váltanak, vagy otthoni problémáik vannak. Egy másik ok lehet a rostban nem elég gazdag étrend. Néhány gyermek akkor is vonakodik mosdóba menni, amikor már nagy szükség lenne rá.
Hogyan ismerjük fel a székrekedés tüneteit
A gyerekeknek eltérő vécézési szokásaik vannak. Ha a gyerekek nem minden nap mennek kakilni, az nem feltétlenül jelenti azt, hogy székrekedésük van. Vannak gyerekek, akik naponta háromszor, míg mások 1-2 naponta egyszer. Azonban vannak egyértelmű jelek is. Észrevehetjük például, hogy a gyermek a szokásosnál kevesebbet megy vécére, nehezére esik vagy fájdalmat érez vécézés közben, az alsónemű foltos lesz a székletdaraboktól, vagy a vécépapíron egy kis vérfoltot találunk3.
A gyermekeknek székrekedésük lehet, ha4:
Ha nem tud kakilni a csecsemő és esetleg már 3–4 napja nincs széklete a gyereknek, akkor érdemes szakember segítségét kérni. Ha gyermekednek kemény a széklete, és gyakran szenved a kakilástól, a székletürítéssel járó fájdalomtól vagy akár a székletürítés visszatartásától, javasoljuk, hogy fordulj a gyermekorvosodhoz5,4. A székrekedés ellen székletlazító adható a gyerekeknek is, de előzetesen kérd ki a gyermekorvos javaslatát.
Mi okozhat kellemetlen érzést?
A baba, csecsemő, illetve gyermekkori funkcionális székrekedés előidézője legtöbbször a fájdalmas székletürítés, amely a székletürítés önkéntes visszatartását eredményezi. A gyermek ilyenkor el akarja kerülni a kellemetlen székletürítést (vécére nevelés, változások a napi rutinban vagy az étrendben, stresszes események, fellépő betegség, vécék elérhetetlensége, vagy a gyermek halogatja a székletürítést stb.)6.
Rostszegény táplálkozás
A gyermekkori székrekedés oka lehet az olyan étrend, amely nem tartalmaz elegendő rostot és folyadékot, amelyek segítik a bélmozgást. A sok feldolgozott élelmiszert, valamint a zsíros, cukros vagy keményítőtartalmú ételekkel teli étrend lelassíthatja a bélműködést4. Azoknál a gyermekeknél, akik nem reagálnak a viselkedésterápiás és orvosi kezelésre, a székrekedés a tejfehérjékkel szembeni intoleranciához is köthető. Ilyenkor általában a feltételezett allergiát kiváltó anyagot 2–4 hónapra eltávolítják a gyermek étrendjéből, hogy felmérjék a tejfehérjék érintettségét7.
Stresszes helyzetek
A stressz is okozhat székrekedést a gyermekeknél. Székrekedésük lehet, ha szoronganak valamitől, például új iskola kezdése, testvér születése vagy otthoni problémák miatt4.
Egyéb okok
A babák szorulása, gyermekkori funkcionális székrekedés a széklet visszatartásából eredhet, ha a gyermek el akarja kerülni a kellemetlen székletürítést, vagy ha elhalasztja, mert túl elfoglalt8.
Néhány ritka esetben a gyermekkori székrekedés fizikai rendellenességhez vagy egy adott gyógyszer használatához is köthető. Ezt nevezzük organikus székrekedésnek. Ezekben a ritka esetekben a székrekedés csak más betegség , vagy gyógyszerhatás következménye. Beszélj tehát az orvossal, ha gyermekednek továbbra is panaszai vannak, vagy ha a székrekedés 2–3 hétig tart3,4,8.
Melyik a neked való termék?
Válaszolj néhány kérdésre a székelési szokásaiddal kapcsolatban, és mi ajánlunk neked egy terméket.
Hogyan lehet megelőzni a székrekedést a gyermekeknél?
Ha a gyermekednél (gyermekorvos segítségével) diagnosztizálták a székrekedést, tehetünk pár dolgot, hogy segítsük a gyermeket a jobb közérzet és a hasznos szokások kialakításában. A gyerekek hajlamosak utánozni a felnőtteket. A jó példa és a jó szokások bevezetése hosszú távú hatással lehet az étrendjükre (és a tiédre is!).
1. Egészségesebb, rostban gazdagabb étrend
A magas rosttartalmú étrend a gyermekek számára elengedhetetlen az egészséges emésztés fenntartásához, és segíthet a székrekedés megelőzésben. A rost nem emészthető, így a bélmozgással segít a belek tisztításában, például a beszáradt széklet eltávolítása során is. Ha több rostot viszel gyermeked étrendjébe (beleértve a friss gyümölcsöket, zöldségeket, teljes kiőrlésű termékeket és a rosttal dúsított joghurtokat is), akkor ezt lassan, néhány hét alatt tedd meg, és ügyelj arra, hogy gyermeked több folyadékot is igyon mellé.
2. Egészséges szokások kialakítása
Ha még nem tetted meg, alakíts ki rendszeres étkezési rendet. Az evés természetes ösztönzőleg hat a bélműködésre, így a rendszeres étkezés segíthet a gyerekeknek rutinszerű bélműködési szokások kialakításában. Azzal, hogy rábeszéled a gyermeked, hogy reggel vagy étkezés után használja a vécét, segíthet a szokás kialakításában. Biztosíts neki elég testmozgást. A fizikai aktivitás mozgásra ösztönzi a bélműködést is, ezért bátorítsd a gyermeked, hogy sokat mozogjon.
Találd meg a neked való Dulcolax®-ot
A vény nélkül kapható Dulcolax® gyógyszerek három különböző adagolási formában (tabletta, belsőleges oldatos cseppek és végbélkúp) segítenek hatékonyan a székrekedés kezelésében, a rendszertelen széklet megszüntetésében. A DulcoSoft® (orvostechnikai eszköz és gyógyászati segédeszköz) pedig kíméletesen lágyítja a fájdalmas ürítéssel járó kemény, száraz székletet.
Ha a kíméletes megkönnyebbülést választod*
*6 hónaposnál fiatalabb gyermeknek nem adható, illetve gyermekeknek 3 hónapnál hosszabb ideig nem adható.
Ez is érdekelhet
Benninga MA, Candy DC, Taminiau JA. New treatment options in childhood constipation? J Pediatr Gastroenterol Nutr. 2005 Sep;41 Suppl 1:S56-7.
Loening-Baucke V. Chronic constipation in children. Gastroenterology. 1993 Nov;105(5):1557-64.
Murren-Boezem, J. Constipation (KidsHealth). Department of Nemours Childrens Urgent Care. 2018. https://kidshealth.org/en/parents/constipation.html
Loening-Baucke V. Prevalence, symptoms and outcome of constipation in infants and toddlers. J Pediatr. 2005 Mar;146(3):359-63.
Gordon M, MacDonald JK, Parker CE, Akobeng AK, Thomas AG. Osmotic and stimulant laxatives for the management of childhood constipation. Cochrane Database Syst Rev. 2016 Aug 17;2016(8):CD009118.
Carroccio A, Iacono G. Review article: Chronic constipation and food hypersensitivity--an intriguing relationship. Aliment Pharmacol Ther. 2006 Nov 1;24(9):1295-304.
Constipation Guideline Committee of the North American Society for Pediatric Gastroenterology, Hepatology and Nutrition. Evaluation and treatment of constipation in infants and children: recommendations of the North American Society for Pediatric Gastroenterology, Hepatology and Nutrition. J Pediatr Gastroenterol Nutr. 2006 Sep;43(3):e1-13. doi: 10.1097/01.mpg.0000233159.97667.c3. PMID: 16954945.
